4月19日，第11屆2019清華老齡產業高端論壇在北京隆重舉行，論壇以“康養未來·跨界共贏”為主題。共有800多位老齡產業相關領域的政府官員、專家學者、行業代表以及40余家媒體代表聚首清華大禮堂，在具有百年歷史的建筑中共話老齡產業發展大計。

優美的旋律碰撞不老的心靈，美妙的音符化作溫馨的祝福。2019清華老齡產業高端論壇在悠揚的小提琴聲中拉開序幕。（圖為北京華年室內樂團演奏《井岡山上紅太陽》）

作為前十屆論壇的策劃組織者與總主持人，清華大學建筑學院教授、博士生導師周燕珉女士繼續擔綱本屆論壇總主持人。“本論壇自2010年創辦至今，已經連續舉辦了10屆。十年來，論壇堅持以前瞻性、學術性、國際性、專業性為特點，在引導全社會力量，共同推動我國養老服務體系建設、促進相關領域學術研究與行業實踐方面發揮重要作用。我們致力于將其打造成為中國養老產業一年一度的標志性盛會、中國老齡產業的風向標，希望通過本屆論壇將我們長期研究的成果和在項目中積累的寶貴經驗有效傳遞，為大家提供更多有價值的信息和經驗，奉上一場思想激蕩的盛宴。”對本屆論壇，周燕珉表達了自己的期許。

另據周燕珉介紹，本屆論壇為期兩天，分為趨勢論壇和主題論壇兩大部分。其中，第一天為趨勢論壇+行業交流和專家圓桌會。第二天為四場平行主題論壇，分別涉及老齡產業的投融資、建筑、運營和教育4大領域，包括投融資主題論壇：康養產業的投資邏輯與中國實踐；建筑主題論壇：高齡社會背景下的規劃與設計；運營主題論壇：老齡產業啟蒙期的多維度運營實踐；教育主題論壇：“老年教育+”商業模式創新。

清華大學建筑學院黨委書記張悅先生表示，“我們致力于成為老齡產業的觀察者、思考者和實踐者。本屆論壇在繼續保持原有學術高地和產業平臺特點的基礎上，融入了更多的創新元素，同時研究成果也會更加務實，更加針對老齡產業實務進行深入探討。站在新的歷史時代，新的政治起點，我們將一如既往地緊隨國家發展戰略方向，積極構建養老產業的供需資源對接平臺，邀請政府、學界、企業等各方面專業人士共同探討行業發展趨勢，解讀產業政策，討論養老產業的落地生根之路，我們希望和養老產業各界力量以開放、包容的心態，聯合打造支持老齡產業發展的資源矩陣，共同推動老齡產業的發展。”

清華大學社會科學學院副院長、社會學系主任王天夫教授在代表主辦單位致辭時表示，“通過近十年的努力，清華老齡產業高端論壇在老齡產業領域發揮了充分的號召力，把政、商、學各界人士都集聚起來了，對整個中國的老齡事業來講都是非常有意義的。”

清華大學公共管理學院黨委副書記謝矝女士認為，清華老齡產業高端論壇已從最初只關注養老地產領域的適老設計，擴展到養老產業的全產業鏈，不僅討論適老的建筑設施、生產運營、養老服務，也關注公眾認知、政策過程。經過十年積累，論壇已經成為政府、學界、企業等領域專業人士智慧火花碰撞的平臺，在解讀國家養老政策，探索養老產業發展、趨勢，構建養老服務、金融服務、醫養結合方式、人才培養機制、養老設計規劃等方面做出很多努力，在社會上產生了較大的影響，成為推動養老產業發展的重要力量。

中國老年學和老年醫學學會會長劉維林先生強調，人口老齡化是始終貫穿中國21世紀的基本國情，積極應對人口老齡化是我國一項長期發展戰略。今年清華老齡產業高端論壇的內容安排，緊緊抓住新時代的人口老齡化新形勢展開討論，融合了“政、學、研、產”各方力量，共同探討我國老齡產業的發展未來，創建了一個高水平的交流平臺。中國老年學和老年醫學學會也將與包括清華大學在內的多方力量，形成緊密的合作關系，在積極應對人口老齡化的大潮中，趁勢而上，奮發作為，為積極老齡化、健康老齡化做出積極貢獻，推動老齡產業發展。

清華大學中國新型城鎮化研究院執行副院長尹稚先生致辭時首先回顧了論壇的發展歷史，認為論壇已從早期的一個同衡小團隊品牌變成清華大學的高端論壇品牌，這個過程也反映了老齡化問題的全面跨界合作。

“從全國數據普查來看，最嚴重的老齡化地區恰恰是中國經濟最發達的地區，同時又是人口年齡結構中后備勞動力供給嚴重不足的地區。這種綜合性的矛盾，導致中國老齡化問題遠比其它國家面對的社會、經濟等方方面面的壓力要更大。正是在這樣一種背景下，清華堅持把這個論壇不斷放大，不斷地尋求政、產、學、研、民一體化。而隨著新型城鎮化進程的加速，老齡化問題、康養問題的解決也出現了跨城市的區域性解決路徑。這種區域協同高潮的到來，會為老齡產業的落地、老齡設施的落地，提供全新的路徑和新的解決方案。”尹稚稱。

在實施健康中國戰略，積極應對人口老齡化的背景下，基于我國所面臨的需求和問題，國家衛生健康委員會成立了老齡健康司，負責組織擬定并協調落實應對人口老齡化的政策措施，組織擬定醫養結合的政策、標準和規范，建立和完善老年健康服務體系。王謙專員從加強戰略研究，科學編制規劃；加強健康管理和健康指導；強化老年醫療服務機構建設和人才培養；開展長期照護制度試點；推進安寧療護試點等方面介紹了衛健委老齡健康司所推動的主要工作，并介紹了老齡健康領域所輻射的相關產業。未來，國家健康委員會老齡健康司將繼續統籌推進健康服務，為實現我們健康長壽的共同愿望而努力。

吳玉韶會長首先提出我國當前老年照護需求“四化”突出，面臨著人口高齡化、疾病慢性化、健康殘障化、家庭空巢化的嚴峻形勢。養老服務面臨家庭功能弱化、政府市場社會家庭個人責任不清晰、老齡化超前社會家庭物業不發達、養老服務大而全照護不夠突出等諸多挑戰。應當突出照護為重點，聚焦剛需，通過政策、資源、設施、人才等各個要素，全面提升照護能力，逐漸提升照護的專業能力。最后吳會長提出“構建照護為重點的服務體系”，并指出建立照護保障制度是根本，實施家庭照護政策是基礎，發展專業照護機構是支撐，建設適老照護環境是保障，培育專業照護人才是關鍵。

李邦華處長就《國務院關于推進養老服務發展的意見》提出的背景、意義、特點進行簡要介紹后，分析解讀了《意見》提出的十個重要方向：一、養老機構設立許可取消后，養老服務監管的新方向；

二、公辦養老機構改革的新方向；

三、同步扶持社區養老服務機構和養老機構的新方向；

四、養老服務統一市場和公平競爭的新方向；

五、養老護理員職業資格認定制度取消后的改革新方向；

六、養老服務剛需如何解決的新方向；

七、醫養結合服務放管服改革的新方向；

八、養老機構功能拓展的新方向；

九、完善老年監護制度的新方向；

十、中央層面、地方層面強化統籌協調的新方向。

成海軍教授分兩個階段解讀了2013年以來中央政府層面出臺的養老服務政策。2013-2017年為第一階段，政策從無到有，大規模出臺，全面形成體系，并取得了一定的效果：政策框架基本確定，服務市場全面放開，服務體系初步建構，財政稅收支持有所突破，養老服務質量明顯好轉，老年人獲得感日益增強等。2018年以來為第二階段，針對該階段存在的服務資源供給不平衡不充分與群眾選擇難等矛盾，對政策進行了深化改革：積極推向市場，重點突出市場監督，打通難點和痛點等。未來，政策將密集出臺，更加融合，更加精準，以滿足老年人多樣化、多層次的養老服務需求。

楊燕綏教授圍繞“銀色經濟與養老創新”這一主題展開，介紹了“銀色經濟”的內涵及形成背景，在比較國內外人口-經濟-醫康護支出大數據的基礎上，分析了我國受未富先老影響而形成的“買方定價”國情，從而指出我國醫養體系建設的基本要求：最短時間、最快速度、最低成本。在國家新政策落地過程中“補短板、強弱項、提質量”的行動計劃背景下，提出發展社會信托、打造經濟大國的體制創新建議，給出了醫養服務有效需求與供給側PPP5+4模式，并從產權清晰、契約精神、PPP協議角度強調了PPP項目與運行規制明晰化的重要性。

李紅兵副局長分享了關于就近養老服務體系的思考。就近養老服務體系是指在街道、鄉、鎮范圍內讓不同生活狀態的老年人各階段不同需求可以得到動態、連續的滿足。就近養老服務體系主要包括三部分：街鄉鎮養老照料中心提供集中照料床位、社區養老服務驛站提供臨時托養床位、以及在社會服務支持下的家庭養老床位。就近養老服務體系能夠讓老人在家中享受來自社會的連續、遞進的服務，減少空間轉換，從機構為中心轉變為以老人為中心。就近養老服務體系的核心是公共服務屬性，強調利用公共資源，具有強獲得性、普惠均衡性、服務層次豐富性。由于目標復合、服務綜合，就近養老服務體系的落地需要多部門參與，實現政府抓總、多部門參與、平臺統合，由“養老管家”實現對接供需、發揮社會工作者的作用，最終形成有機服務聯合體。同時，政府應當承擔包括土地供給方面的公共服務責任，利用新建居住區配套設施、老舊小區中的閑置資源等，實現價格相同、護理員待遇相同、補助相同、質量相同的普惠型就近養老服務。

圍繞“養老產業何時才能興旺”這一主題，喬曉春教授以北京市養老機構為例，結合供給側和需求側的數據，分析指出養老機構所面臨的入住老人比率低、床位空置率高等困境；對比當下老年人的收入水平以及養老設施收費標準，推算需要人照顧的老年人選擇養老機構的潛在比例最多不會超過1.4%；通過分析企業的盈虧狀況和政府補貼情況，說明政府的支持并沒有使養老產業更加興旺，僅僅在維持部分養老機構的勉力生存。在層層深入分析后，喬教授進一步回答了“養老產業如何才能興旺”問題：只有政府主動推動，構建覆蓋所有老年人的養老服務體系，制定系統的養老政策、制度和標準；并通過財政支持和購買服務，并引入第三方機構評估和監督，才能使養老產業才能從現在的困境中走出，真正的興旺起來。

改革開放開啟了我國快速城鎮化的進程，城鎮化率從1978年的17.92%增長到了2018年的59.58%，城鎮化成為中國經濟增長的重要引擎。我國持續推進城鎮化具有重大意義，新時期的城鎮化將有六大方向重點轉變，包括：核心任務轉移、發展速度轉變、城鄉關系轉變、城市格局轉變、發展動力轉變及發展路徑轉變。未來中國城鎮人口將持續增長并在2048年前后達到頂峰進入穩定飽和階段，同時這些人口將主要向大城市、縣城兩級聚集。我國的勞動年齡人口早在2013年已經出現拐點，并將從2027年進入快速下行通道。與此同時，2017到2035年，老年人口將翻一倍，并將在2050年之前出現三個增長高峰。袁昕院長提出：隨著我國人口出生率不斷下降、人口預期壽命不斷提高，在城鎮化的角度，我們需要重新定義老年概念，社會豎立新型的、積極的老齡觀念。老齡人口不應是社會負擔，而是人力資源、消費群體，可以發揮更大的作用。我們也應該給老年人的工作、生活、健康和關照更多的選擇和發展空間。

周教授首先以老年住宅為例，分析了我國老年居住建筑的發現現狀與矛盾問題。近年來，我國開發企業投資養老居住項目的意愿較為強烈，老年人也存在相應的需求。然而，由于相關政策尚不清晰明確，導致老年住宅項目落地存在一定困難。如何界定老年住宅？如何保持住宅的老年屬性？如何避免老年住宅的炒房行為？都是老年住宅發展必須解決的基本問題，尚需深入探討。在這方面，發達國家的發現經驗可供我們借鑒。

在日本和歐美發達國家，隨著人口老齡化程度的提高，機構養老和居家養老的職能分工也日趨明確。機構養老的服務對象范圍將逐步收窄，聚焦以認知癥和重度失能老人為主的護理人群。而居家養老的服務對象范圍將逐步擴大，針對不同老人的差異化需求提供差異化的居住和服務選擇。在建筑方面，認知癥友好的小規模組團護理設施將成為機構養老設施的發展和轉型方向，而既有住宅的適老化改造和服務型老年住宅的建設將為居家養老環境提供更加有力的支持。

周教授指出，中國以集合住宅為主的城市居住區形態更有利于居家養老服務的展開，加強政策的層次性和針對性對更好地解決養老居住問題尤為重要。

景軍教授依據對800名癌癥晚期患者的調查，通過對臨終過程帶來的經濟負擔、身體疼痛和精神狀態進行調查，指出我國現在優逝善終之難。通過研究英國臨終關懷服務可以看到，其社會化和優質化的服務能夠為我國提供了經驗上的借鑒。景軍教授指出，現階段一部分臨終關懷模式已經在我國初見雛形，尤其是其中佛教寺院探索的“安養模式”，得益于人間佛教“普渡”與“普濟”的思想，這種模式可以為臨終提供精神上的關懷；而海葬的佛化，也為人常道的善終之難做出如何的別樣闡述。通過以上案例的闡釋，景軍教授指出，臨終關懷途徑和思想可以多樣多元，現狀亟待普及優化， 生命的末端才是養老產業的最大挑戰。

隨著移動通訊技術的發展進步，我國即將進入5G時代，為我們帶來技術的升級革命、萬物的互聯互通、性能的質變飛躍和豐富的應用場景。李宏先生指出，5G與老齡產業的全方位結合，將從居家照護、輔助出行、安全監測和醫療照護等生理維度，以及老年社交、虛擬旅游、文化教育、遠程陪伴等心理維度，拓展老年服務的深度和廣度。實現“三進”，把智慧生活帶給長者，把世界帶給長者，把親情和關懷帶給長者。實現“三出”，把無人駕駛帶給長者，把未來救護車帶給長者，把遠程診斷醫療帶給長者，在智慧生活、無憂出行、社會管理等層面給老齡產業帶來重大轉變。未來，5G將通過科技賦能養老產業向更高層邁進，帶給老人詩和遠方。

烏丹星老師圍繞“養老2.0時代是什么”、“如何走養老產業化道路”兩個問題展開。從全球視角重新定義人口老齡化，倡導采取積極老齡化的態度。50后、60后正處于養老2.0時代，對比養老1.0時代，2.0時代在養老方式、養老需求等方面發生了變化：從家庭養老走向社會化養老，從基本的溫飽需求走向更高的精神文化、娛樂方面的需求，從被動式的接受到主動的規劃。當前我國老齡化遇上特殊的經濟時期和時代動蕩，健康養老產業成為發展戰略。養老2.0時代具有很多產業化特征：養老產品由市場需求決定，具有一定規模；有產業鏈，需要產業上下游多方合作；價格由市場和客戶決定。當前，養老需求更加大眾化、多樣化，單獨依靠政府已經無法滿足，必須由社會各方站在產業鏈的各端協同完成，養老產業化符合未來的價值預期。

作為歷屆清華老齡產業高端論壇的特設環節，芳華女士和全體專家委員、致辭和演講嘉賓在論壇第一篇章《獻禮銀發事業》中曾發出這樣的共同倡議，“愿借清華老齡產業論壇召開之際，向行業發出自己的愿望：倡導積極老齡觀；加強老齡產業基礎研究；積極投身養老服務體系建設；努力推動老齡產業鏈全面形成；助力老齡產業創新創業。”

“我們將繼續努力、積極推動，包容、合作、創新，推動中國老齡產業的健康、快速發展。讓我們共同攜手，成為我國新時期老齡產業發展的中堅力量，為開創全新的老齡事業和老齡產業而努力奮斗！”這些頭戴華發的專家如此共同呼吁。

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